Theo số liệu thống kê đến hết tháng 9/2019 công tác thu và phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN trong toàn ngành đạt 262.097 tỷ đồng, (đạt 72,9% kế hoạch cả năm) trong đó: thu BHXH 175.187 tỷ đồng, thu bảo hiểm TNLĐ-BNN 3.471 tỷ đồng, thu BHTN 13.338 tỷ đồng, thu BHYT 70.101 tỷ đồng. Đặc biệt, nhằm hướng tới mục tiêu BHXH, BHYT toàn dân, BHXH Việt Nam đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp để phát triển đối tượng tham gia. Trong đó có việc nâng cao chất lượng hoạt động, xây dựng hình ảnh đại lý thu BHXH, BHYT chuyên nghiệp, có hiệu quả.
Gần 80 nghìn người hưởng BHXH một lần trong tháng 9/2019
Theo báo cáo của BHXH Việt Nam, về công tác thu và phát triển đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trong tháng 9/2019, toàn ngành đã thu được 33.100 tỷ đồng. Lũy kế hết tháng 9/2019 toàn ngành thu 262.097 tỷ đồng, đạt 72,9% kế hoạch cả năm. Trong đó: thu BHXH 175.187 tỷ đồng, thu bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ - BNN) 3.471 tỷ đồng, thu BHTN 13.338 tỷ đồng, thu BHYT 70.101 tỷ đồng.
Số người tham gia BHXH bắt buộc khoảng 14,85 triệu người; BHXH tự nguyện khoảng 453 nghìn người; BHTN khoảng 13 triệu người; TNLĐ - BNN khoảng 14,732 triệu người; BHYT khoảng 85,2 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 89,8% dân số.
Trong tháng, BHXH Việt Nam cũng đã giải quyết 10.622 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; 78.071 người hưởng trợ cấp 1 lần; 986.776 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.
Lũy kế 09 tháng đầu năm, đã giải quyết 86.209 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; giải quyết 647.931 người hưởng trợ cấp 1 lần; 7.851.307 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.
Cũng theo báo cáo, trong tháng, cả nước có khoảng 14,55 triệu lượt người khám chữa bệnh (KCB) BHYT nội trú và ngoại trú; lũy kế 09 tháng đầu năm có khoảng 134,002 triệu lượt người KCB BHYT.
BHXH Việt Nam cũng đã phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 67.884 người hưởng chế độ BHTN trong tháng 9; lũy kế 09 tháng đầu năm đã giải quyết cho khoảng 642.131 người hưởng chế độ BHTN (bao gồm cả trợ cấp thất nghiệp và hỗ trợ học nghề).
Về việc chi trả chế độ BHXH, BHYT, BHTN trong tháng chi 25.726 tỷ đồng. Lũy kế đến hết tháng 9/2019, số chi BHXH, BHYT, BHTN là 232.741 tỷ đồng, đạt 70,08% kế hoạch cả năm. Trong đó: chi BHXH từ nguồn Ngân sách 31.982 tỷ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 118.460 tỷ đồng, chi Quỹ BHTN 4.641 tỷ đồng và ước chi KCB BHYT 77.658 tỷ đồng.
Nhận định về công tác nghiệp vụ của ngành, Phó tổng Giám đốc BHXH Việt Nam - ông Nguyễn Đình Khương cho biết, trong 9 tháng đầu năm, BHXH Việt Nam đã triển khai thực hiện có hiệu quả việc số hóa, gửi nhận văn bản, tài liệu điện tử giữa các đơn vị trong nội bộ ngành và với các Bộ, ngành trên trục liên thông của Chính phủ; Thực hiện điều chỉnh, nâng cấp các phần mềm nghiệp vụ theo các văn bản, quy định mới của Chính phủ và các Bộ, ngành; Phối hợp với Cục Tin học hóa - Bộ Thông tin và Truyền thông, Bộ Tư pháp triển khai thí điểm kết nối, tiếp nhận dữ liệu đăng kí khai sinh từ Bộ Tư pháp để cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi; Thực hiện kết nối, trao đổi, đối soát dữ liệu tự động 2 chiều giữa BHXH Việt Nam với Tổng cục Thuế...
Tiếp tục công cuộc cải cách, hoàn thiện chính sách BHXH
Trong thời gian qua, từ việc giám sát đôn đốc tình hình hoạt động của các Đại lý thu BHXH, BHYT, phát hiện vẫn còn một số Đại lý thu hoạt động hiệu quả thấp, chưa chuyên nghiệp như chậm trễ trong việc nộp hồ sơ và tiền thu của người tham gia; việc ứng dụng công nghệ thông của các đại lý thu (xã, phường) chưa đáp ứng được yêu cầu. Do đó, để khắc phục những hạn chế nêu trên, phấn đấu giảm thời gian nộp hồ sơ và tiền đóng BHXH tự nguyện, BHYT từ đại lý về cơ quan BHXH để kịp thời cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người dân, BHXH Việt Nam đã ban hành công văn số 3046/BHXH-BT ngày 20/8/2019 về việc thực hiện thu BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng qua nhà trường và đại lý thu. Theo đó, trước 16h00 hằng ngày, tất cả các đại lý thu nộp thủ tục của người tham gia BHXH, BHYT bằng hình thức giao dịch điện tử và tiền đóng BHXH, BHYT trong ngày cho cơ quan Bưu điện trên địa bàn. Cơ quan Bưu điện có trách nhiệm cập nhật nội dung của người tham gia BHXH, BHYT vào phần mềm quản lý thu, nộp toàn bộ hồ sơ của người tham gia BHXH, BHYT và tiền đóng BHXH, BHYT cho cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH cấp sổ BHXH, thẻ BHYT chuyển cơ quan Bưu điện. Trong 03 ngày kể từ ngày nhận sổ BHXH, thẻ BHYT từ cơ quan BHXH, cơ quan Bưu điện có trách nhiệm trả tận tay cho người tham gia BHXH, BHYT.
Quy trình này sẽ giảm đáng kể thời gian cho các đại lý thu trong việc nộp hồ sơ và tiền đóng của người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng cho cơ quan BHXH; đảm bảo việc cấp sổ BHXH, thẻ BHYT được kịp thời, công khai, minh bạch, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khi tham gia và thụ hưởng chính sách.
Trong thời gian tới BHXH Việt Nam tiếp tục tập trung hoàn thiện và triển khai các đề án, dự án được Chính phủ giao tại Nghị quyết số 125-NQ/CP, bao gồm: hoàn thiện Đề án “Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 4, đẩy mạnh xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về BHXH, bảo đảm tính kết nối, chia sẻ dữ liệu với các cơ sở dữ liệu quốc gia có liên quan”; Đề án "Ủy thác thu BHXH”; ban hành các văn bản để triển khai Đề án “Đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của BHXH Việt Nam theo hướng tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả”; bước đầu triển khai thí điểm tại 02 BHXH tỉnh: Yên Bái, Đồng Nai.
Ngoài ra, BHXH Việt Nam chủ động tham gia xây dựng, hoàn thiện một số đề án của các Bộ, ngành như: "Nâng cao năng lực và hiệu quả hoạt động của cơ quan, đơn vị thực hiện chính sách BHTN"; "Kiện toàn và nâng cao năng lực của Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam"; "Nghiên cứu, đổi mới toàn diện nội dung, hình thức và phương pháp tuyên truyền phù hợp với tính chất đặc thù của từng nhóm đối tượng, vùng miền"...
Tiếp tục tập trung, quyết liệt triển khai các nhiệm vụ, giải pháp nêu trong Chương trình hành động số 107-CTr/BCSĐ của Ban Cán sự đảng BHXH Việt Nam, đặc biệt là các nhiệm vụ trọng tâm của Ngành như: tuyên truyền, phổ biến chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT; phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện; giải quyết, chi trả kịp thời các chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN; ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và đổi mới phương thức phục vụ, tạo thuận lợi cho đơn vị, doanh nghiệp, người lao động và Nhân dân...
PV